סרטן חלל הפה הוא סוג של סרטן היכול להתפתח בכל אחד מחלקי הפה, כולל השפתיים, הלשון, החניכיים, רירית הלחיים, בסיס הפה והחלק האחורי של הגרון (שקדים וחלל הלוע). הסוג השכיח ביותר של סרטן חלל הפה הוא קרצינומה של תאי קשקש (Squamous cell carcinoma). על פי נתוני משרד הבריאות, מדי שנה מתגלים בישראל כ-280 מקרים חדשים של סרטן חלל הפה ובלוטות הרוק יחד. הגיל מהווה גורם סיכון משמעותי, כאשר שכיחות המחלה עולה עם הגיל, ובמיוחד לאחר גיל 40. גברים נוטים לחלות יותר מנשים. הבנה של גורמי הסיכון, חשיבות האבחון המוקדם ואפשרויות הטיפול השונות יכולה לשפר משמעותית את סיכויי ההחלמה. בדיקות סקר לסרטן חלל הפה אינן חלק משגרת בדיקות הסקר המומלצות לכלל האוכלוסייה במדינות רבות, כולל בישראל.
לאחרונה הושקה בישראל בדיקת גלרי, בדיקת דם חדשנית המיועדת לגילוי מוקדם של כ-50 סוגי סרטן, ביניהם סרטן חלל הפה, עוד בטרם הופיעו תסמינים.
מהם גורמי הסיכון העיקריים לסרטן חלל הפה?
גורמי הסיכון העיקריים לסרטן חלל הפה הם מגוונים וכוללים בראש ובראשונה עישון טבק על כל צורותיו – סיגריות, סיגרים, מקטרת וטבק לעיסה – אשר מהווה את גורם הסיכון המשמעותי ביותר. לצד זאת, צריכה מופרזת של אלכוהול, במיוחד בשילוב עם עישון, מגבירה באופן ניכר את הסיכון לסרטן חלל הפה. נגיף הפפילומה האנושי ,(HPV) ובפרט זנים מסוימים כגון HPV-16 נקשר לעלייה בשכיחות המחלה, בעיקר באזורים האחוריים של הגרון והשקדים. היגיינת פה לקויה, הנובעת מחוסר הקפדה על ניקיון הפה, עלולה אף היא לתרום להתפתחות הסרטן. חשיפה ממושכת לשמש ללא הגנה על השפתיים מגבירה את הסיכון לסרטן השפה. אנשים עם היסטוריה של סרטן ראש וצוואר נמצאים בסיכון מוגבר יותר לפתח סרטן חלל הפה. ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, כגון מושתלי איברים או חולי איידס, נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה.
לחולים בעלי סיכון מוגבר לסרטן חלל הפה מומלץ לעבור בדיקות סדירות אצל רופא השיניים או רופא אף אוזן גרון, ולבצע בדיקה עצמית של חלל הפה באופן קבוע.
למה חשוב לאבחון את סרטן חלל הפה בשלב מוקדם?
גילוי מוקדם של סרטן חלל הפה הוא המפתח לטיפול יעיל ולסיכויי החלמה טובים יותר. בשלב I בו הגידול קטן (עד 2 ס"מ) וטרם התפשט לבלוטות לימפה או לאזורים אחרים, שיעורי ההישרדות לחמש שנים הם הגבוהים ביותר ויכולים לנוע סביב 80%-90% ואף יותר בחלק מהמיקומים (כמו שפתיים). לעומת זאת בשלב מתקדם (stage IV) שיעורי ההישרדות לחמש שנים הם הנמוכים ביותר ויכולים לנוע בין פחות מ-30% ועד כ-40-50%. כאשר יש גרורות מרוחקות סיכויי ההישרדות נמוכים אף יותר.
מהם התסמינים של סרטן חלל הפה?
חשוב מאוד להיות ערניים לתסמינים הבאים ולפנות לבדיקה רפואית: פצעים או כיבים בפה שאינם מגלידים, הופעת כתמים לבנים או אדומים בפה או על השפתיים, תחושת גוש או עיבוי ברירית הפה, דימום ספונטני מהפה, קשיי לעיסה או בליעה חדשים, כאבים או אי נוחות כרוניים בפה או בגרון, שינויים בקול הרגיל, תזוזה פתאומית של שיניים, כאבים בלסת והופעת נפיחות בצוואר.
מהן אפשרויות הטיפולof סרטן חלל הפה?
אפשרויות הטיפול בסרטן חלל הפה תלויות בשלב המחלה, מיקום הגידול, גודלו, סוג התאים הסרטניים ומצבו הבריאותי הכללי של המטופל. לרוב, הטיפול בסרטן חלל הפה משלב מספר שיטות טיפוליות. צוות רב-תחומי הכולל מומחים בתחומים שונים (כגון כירורג ראש וצוואר, אונקולוג קרינתי, אונקולוג רפואי, רופא שיניים, מרפא בעיסוק וקלינאי תקשורת) יגבש תוכנית טיפול אישית המותאמת לצרכיו הייחודיים של כל מטופל.
אילו טיפולים קיימים לסרטן חלל הפה?
• ניתוח: הסרה כירורגית של הגידול ורקמה בריאה סביבו. לעיתים, ייתכן שיהיה צורך להסיר גם בלוטות לימפה בצוואר כדי למנוע התפשטות של תאים סרטניים. לאחר הניתוח, ייתכן שיהיה צורך בניתוחים משחזרים כדי לשפר את מראה ותפקוד האיבר.
• הקרנות (רדיותרפיה): שימוש בקרינה בעלת אנרגיה גבוהה כדי להרוג תאים סרטניים. הקרנות יכולות להינתן חיצונית או פנימית על ידי החדרת מקור הקרינה ישירות לגידול. לעיתים, הקרנות ניתנות בשילוב עם כימותרפיה.
• כימותרפיה: שימוש בתרופות שמטרתן להרוג תאים סרטניים או לעצור את התפתחותם. כימותרפיה יכולה להינתן לפני ניתוח כדי להקטין את הגידול, לאחר ניתוח כדי להפחית את הסיכון לחזרת המחלה, או כטיפול במחלה מתקדמת.
• טיפול ממוקד מטרה: שימוש בתרופות ביולוגיות הפועלות על מולקולות ספציפיות המעורבות בגדילת תאים סרטניים והתפשטותם. לדוגמה, Erbitux (Cetuximab) היא תרופה ממוקדת מטרה המשמשת לטיפול בסוגים מסוימים של סרטן חלל הפה.
• אימונותרפיה: סוג של טיפול המסייע למערכת החיסון של הגוף להילחם בתאים הסרטניים. אימונותרפיה הראתה תוצאות מבטיחות בסוגים מסוימים של סרטן חלל הפה מתקדם או חוזר. דוגמה בולטת לתרופה אימונותרפית המשמשת לטיפול בסרטן חלל הפה היא קיטרודה (Pembrolizumab) .
מודעות לגורמי הסיכון, הקפדה על בדיקות סדירות ואבחון מוקדם הם המפתח לשיפור סיכויי ההחלמה מסרטן חלל הפה.
חברת אונקוטסט מובילה בתחום בדיקות גנומיות מתקדמות לאפיון גנומי של גידולים סרטניים. בדיקות אלו, כגון Tempus המבוססת על רקמת הגידול ו-Guardant360 המבוססת על ביופסיה נוזלית, מאפשרות זיהוי מדויק של השינויים הגנומיים בתאי הגידול, ובכך מסייעות בקבלת החלטות טיפוליות מושכלות ומותאמות אישית. ניתן ליצור עמנו קשר טלפוני בטלפון מספר: 077-956-2978 או לבקר באתר האינטרנט שלנו בכתובת:https:/oncotest.co.il/.